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Tag: DIAGNÓSTICO PERIODONTAL

Mai
05
2019
Sabia que a Periodontite pode desencadear partos prematuros?

Hoje que se celebra o Dia da Mãe deixamos um ALERTA para futuras mamãs sobre a importância da realização da consulta dentária pré-natal!

Nesta consulta é despistado todo o tipo de doenças orais, não só dentárias mas também periodontais, ou seja, doenças que afectam a gengiva e outros tecidos que suportam os dentes, como por exemplo o osso.

Como para um correcto diagnóstico oral está indicada a realização de exames radiográficos o ideal é que esta consulta seja realizada durante o período pré concepção se a gravidez for planeada.

Com os avanços tecnológicos e cientificos dos últimos anos, surgiu uma nova área de estudo na area médica que procura estudar a influência da doença periodontal sobre algumas doenças sistémicas, como as doenças cardiovasculares, respiratórias, diabetes mellitus, etc…

De entre estas condições sistémicas também tem sido estudada a relação entre a periodontite e o desencadear de parto prematuro (antes das 37 semanas) e/ou com bébes de baixo peso à nascença (inferior a 2500g), que é considerado um problema de saúde pública com grande impacto social.

O processo fisiológico que desencadeia o início do trabalho de parto permanece um enigma para os obstetras, sendo ainda alguns dos fatores de risco para o nascimento de bébes prematuros desconhecidos.

Dados epidemiológicos revelam que cerca de 30-50% dos casos de partos prematuros com bébes de baixo peso à nascença são desencadeados por infeções à distância.

A doença periodontal, mais especificamente a periodontite, que é uma infeção crónica que provoca a destruição dos tecidos de suporte do dente, pode exercer influência sobre este processo de duas formas possíveis:

Por via indireta– onde os tecidos periodontais inflamados actuam como um reservatório de bactérias que se translocam através da corrente sanguínea atéa cavidade uterina provocando infeções á distância.

Por via direta– onde as próprias bolsas periodontais através da produção de mediadores inflamatórios vão atuar como potenciais desencadeadores do parto quando a sua concentração atinge certos valores.

Segundo um estudo de Offenbacher, mulheres com periodontite crónica severa têm uma probabilidade 7,5 vezes superior de dar à luz bebes prematuros com baixo peso à nascença do que mulheres sem doença periodontal.

Vários outros estudos encontraram uma associação positiva entre a doença periodontal e partos prematuros com bébes de baixo peso, sendo que alguns de natureza intervencionista mostraram ainda que o tratamento da doença periodontal reduz a incidência de partos prematuros e bebes de baixo peso.

Apesar de ser necessário continuar a estudar as relações causais entre estas condições, há fortes indícios desta interação.

Por isso, a equipa médica da Medifranco aconselha-a a APOSTAR NA PREVENÇÃO!

Pode proteger o seu bebé e diminuir o risco de vir a sofrer de parto prematuro através da realização do despiste e tratamento de doenças periodontais antes de engravidar, ou durante a gravidez!

AJUDAMO-LA A PROTEGER O SEU BEBÉ DESDE A GRAVIDEZ!
Dra Helena Franco
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Abr
02
2018
Sangrar da gengiva? Se acha normal leia, é importante para si!
Sangrar da gengiva não é normal! Da mesma forma forma que não é normal sangrar de outro órgão/zona do nosso corpo.

Se sente sangrar da gengiva aconselho-o/a a fazer um diagnóstico periodontal.

Com o tratamento correcto e o ensino da técnicas de higiene oral diária adequadas essa queixa pode desaparecer de uma forma simples.

As principais expressões usadas pelos meus pacientes na primeira consulta, em relação à gengiva são:

“sinto as gengivas inchadas “,

”sangrar da gengiva”,

“ sinto os dentes a abanar”,

“caiu-me um dente sozinho”,

“sinto os dentes e/ou as gengivas sensíveis”,

“tenho mau gosto e mau hálito”,

“sinto que as gengivas estão a desaparecer”.

A Periodontologia é a especialidade da Medicina Dentária que trata as doenças da gengiva.

Deve o seu nome ao conjunto dos tecido responsáveis pela fixação dos dentes nos maxilares- o periodonto.

Se estabelecermos uma comparação com a construção de uma casa, o periodontologista será o engenheiro de estruturas!

Responsável pela prevenção e resolução de complicações nas fundações e pilares que sustentam uma casa de forma a travar a situação e reforçar as estruturas existentes.

Desta forma é fácil de entender que o papel do Periodontologista é prevenir e tratar as doenças da gengiva.

Evitando a destruição das estruturas que suportam o dente e consequentemente a sua mobilidade e perda.

É fundamental garantir uma estabilidade saudável dos dentes sobre os quais se vão colocar trabalhos de reabilitação.

Desde restaurações a facetas e coroas cerâmicas, ou servirem de apoios a próteses removíveis. Só assim esses trabalhos se podem manter a longo prazo.

A Gengivite é a doença periodontal mais prevalente e manifesta-se principalmente pelo sangrar da gengiva (devido à acumulação de placa bacteriana e tártaro à volta dos dentes).

A GENGIVITE quando não é tratada e associada a outros factores de risco como tabaco e diabetes mellitus tipo 2 não controlada, susceptibilidade genética, etc… pode evoluir para uma doença crónica- a PERIODONTITE.

É uma infecção de origem bacteriana tendo como característica a perda de osso que suporta o dente.

Esta doença pode evoluir de forma lenta ou rápida e normalmente silenciosa.

Nos casos mais avançados os dentes começam a ter mobilidade sendo este um dos principais sinais de alerta que faz os pacientes procurarem um médico dentista/ periodontologista.

É fundamental fazer o diagnóstico da periodontite numa fase inicial, mesmo quando não há queixas.

O diagnóstico periodontal é simples, realiza-se através de medições ao nível da gengiva e de radiografias para avaliar a quantidade dos tecidos que suportam os dentes.

Assim conseguimos impedir a sua evolução para estados de destruição mais avançados que podem necessitar de tratamentos cirúrgicos.

O tratamento periodontal consiste na remoção de “TODO” o tártaro e placa bacteriana que se encontra aderido à raiz do dente:
- O que se encontra acima da gengiva e é visível e
- O que se encontra de baixo da gengiva, não visível e que é o mais agressivo e responsável pela evolução da doença.
A situação clínica mais comovente que tratei foi de uma senhora que chorou na cadeira ao dizer que nem beijava o filho com medo que a doença fosse transmissível!

Temos a responsabilidade de informar bem todas as pessoas para acabar com este e outros tipos de medos e mitos.

SAIBA MAIS EM: www.efp.org/events/european-gum-health-day/resources/Gum_Disease_V8_BAJA.pdf

e neste video explicativo da doença periodontal, do diagnóstico e tratamento.

Caso tenha alguma dúvida ou questão a colocar terei todo o gosto em responder e ajudar.

Helena Franco

(Especialista em Periodontologia)

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