Hoje, 12 de Maio 2020, dia da saúde periodontal, quero explicar de forma simples porque deve dizer- NÃO!- sempre que ouvir dizer que é normal as gengivas sangrarem!
O tratamento das doenças da gengiva são a área da medicina dentária a que dediquei mais tempo da minha formação e onde me especializei, como periodontologista.
Porque para mim é das áreas da medicina dentária que mais influência e interfere na saúde geral de cada um de nós, onde consigo melhorar a qualidade de vida de quem me procura.
Apaixona-me poder salvar e manter os dentes dos meus pacientes- a minha prioridade!
sua gengiva sangra, seja ao escovar os dentes ou de forma espontânea? O mais provável é que tenha uma doença de gengivas/ doença periodontal (termo médico).
E se ocorre com frequência não vale a pena gastar dinheiro em supostas pastas de dentes que “fazem parar o sangramento”!
Corre o risco de apenas mascarar temporariamente essa situação, enquanto a doença pode estar a evoluir de uma simples e reversível inflamação gengival- gengivite (facilmente tratada com uma consulta de higiene oral feita com rigor e instrumentos específicos e o ensino de formas mais corretas de escovagem e uso de fio dentário/escovilhão em casa) para uma situação de destruição das estruturas responsáveis pela estabilidade dos seus dentes na boca. Podendo levar a perdas de gengiva e sensação de dentes a “abanar”- doença conhecida como periodontite ou antigamente piorreia.
As doenças periodontais (gengivite e periodontite) resultam da inflamação da gengiva provocada essencialmente pela acumulação de bactérias que fazem parte da placa bacteriana que se forma diariamente sobre os nossos dentes e junto à gengiva.
Assista a esta e outras respostas no nosso Medifranco canal no Youtube
Sempre que não escovamos os dentes diariamente (2 vezes ao dia durante 2 minutos) e/ou não usamos os instrumentos adequados e com as técnicas corretas ao fim de alguns dias iremos desenvolver inflamação gengival e sangramento das gengivas.
Para além da placa bacteriana sabemos que a possível evolução de uma gengivite não tratada para uma situação de periodontite varia entre indivíduos podendo envolver outros factores como ser fumador (tabaco), ter casos na família (suscetibilidade genética), doenças sistémicas como diabetes mellitus tipo 2 não controlada…
Sabemos hoje em dia, e cada vez com mais evidência científica, que a periodontite sendo uma doença crónica com base inflamatória, parece estar também relacionada com o desenvolvimento ou agravamento de outras doenças como doenças cardiovasculares, doenças pulmonares obstrutivas crónicas, doenças renais, diabetes mellitus, partos prematuros com nascimento de bebés de baixo peso, cancro…
https://www.efp.org/publications/jcp-open/jcpopen-2020-47-3-268-288.pdf
https://www.efp.org/publications/projects/oralhealthandpregnancy/reports/review-biological-mechanisms.html
Quanto mais cedo forem tratadas estas doenças, melhor para a sua saúde de todos os pontos de vista- pelo melhor prognóstico a longo prazo, para que não ocorra no futuro a perda de dentes e ao mesmo tempo por diminuir a possibilidade de este ser mais um factor de risco para o desenvolvimento de outras doenças sistémicas mais graves.
O sangramento das gengivas é sempre um sinal de doença e inflamação (excepto em situações de traumatismo)!
Ao contrário do que muitas vezes poderá ouvir de alguns profissionais de saúde, ambas as situações têm tratamento.
Para além disso, a periodontite sendo uma doença crónica exige consultas de rotina mais frequentes, assim como qualquer outra doença crónica para evitar a sua progressão.
Em alguns casos inclusive, há dentes aparentemente perdidos que podem ser mantidos com tratamentos realizados por especialistas na área da Periodontologia e por vezes de forma interdisciplinar entre colegas de várias áreas.
Como ocorreu nestes casos clínicos, de dentes com doença periodontal avançada que foram “salvos” na nossa clínica de forma interdisciplinar.
Dente aparentemente perdido encaminhado por colega em 2012. Tratamentos periodontal (Drª Helena Franco) e endodôntico (Dr. Vitor Coimbra) e dente mantido em função até á data de hoje- 7 anos depois!
Dentes incisivos antero inferiores em risco de serem perdidos a médio prazo. Tratamentos periodontal com recuperação de parte das estruturas de suporte dos dentes (Drª Helena Franco) e ortodôntico (Drª. Rute Almeida). Dentes mantidos em função 2 anos após o tratamento!Testemunhos de pacientes que realizaram tratamentos periodontais (gengivas):
Inicialmente disseram-me que podia perder os meus dentes, de facto sentia-os a abanar, principalmente os da frente e fiquei muito assustada. Mas hoje, depois de ter feito o tratamento ás gengivas sinto-os fixos e como e sorrio já sem medo de os perder. Luisa Cabrita
Toda a vida sangrei das gengivas, fazia as minhas rotinas frequentes e achava que era normal. Só depois de ter feito o tratamento para a gengivite aos 23 anos e ter aprendido a escovar correctamente os meus dentes nunca mais voltei a sangrar. João Ferreira
É muito vulgar restringirmos a nossa higiene oral aos cuidados com os dentes, esquecendo as gengivas. É como pretendermos ter boas plantas sem cuidar primeiro da terra onde elas estão. No meu caso, a recuperação de uma boa saúde oral passou por um primeiro passo: conseguir ter gengivas saudáveis. Miguel Rodrigues Bastos
Seja num caso de gengivite ou de periodontite a atitude mais correta é marcar uma consulta de medicina dentária para um diagnóstico e tratamento adequados!
Saiba mais no site da Sociedade Portuguesa de Periodontologia e Implantes
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