Na Medifranco tratamos de vários casos relacionados com a diabetes. Neste dia Mundial da Diabetes alertamos para as graves manifestações desta doença ao nível dos olhos e da cavidade oral. Veja como as diagnosticar e qual o tratamento.
Lesões oculares
Os olhos são irrigados por pequenos vasos sanguíneos que quando lesados como consequência da diabetes conduzem a doenças de progressão lenta. É o caso da retinopatia diabética que tem como principal complicação a cegueira. Estas doenças manifestam-se em pessoas que habitualmente não controlam nem gerem adequadamente a sua diabetes, mantendo durante muitos anos valores de glicémia elevados.
O diagnostico é feito pela observação do fundo ocular e confirma-se com vários exames complementares. Os resultados permitem-nos ter a noção da extensão e gravidade da doença e estabelecer um plano de tratamento.
O tratamento consiste, nas formas iniciais, em laser de Árgon. Nas formas moderadas com alguma baixa da visão usam-se atualmente injeções intravítreas. Nas formas graves recorre-se a cirurgia.
Na diabetes ocular é fundamental o diagnóstico e tratamento precoces, nas fases iniciais em que ainda não existe baixa da visão. Quando ocorre baixa da visão, os tratamentos só tendem a estabilizar a doença.
Doenças da cavidade oral
A doença periodontal (doença das gengivas) é a complicação oral mais importante do doente diabético.
A periodontite é uma doença crónica da gengiva, de origem bacteriana (placa bacteriana) caracterizada por inflamação, perda de osso e de outros tecidos (periodonto) que rodeiam o dente. Em estados avançados pode levar à sua mobilidade e perca.
A presença de placa bacteriana pode não ser suficiente para o estabelecimento da doença havendo outros factores envolvidos e cientificamente comprovados. Estão referidos como factores de risco o tabaco e a diabetes tipo 2 não controlada que aumentam a probabilidade de desenvolver periodontite.
É fundamental alertar para o aumento de prevalência da periodontite nos doentes diabéticos tipo 2 não controlada e com mau controlo de placa bacteriana. Nestes casos a evolução da doença é mais rápida e de forma mais severa. A resposta ao tratamento periodontal também é pior nestes doentes do que nos indivíduos não diabéticos.
O tratamento periodontal pode trazer benefícios não só á saúde do periodonto mas também ao controle da glicémia de pacientes diabéticos.